السؤال
أعاني منذ فترة من التهابات في مجرى البول, وكنت أعتقد أنها بسبب احتقان أو التهاب البروستاتا؛ لأني كنت أفعل العادة السرية, حتى قمت بعمل تحليل بول, واكتشفت وجود نسبة عالية جدا من أملاح أوكسالات الكالسيوم, والماغنيسيوم.
وأنا الآن أتناول علاج ابيماج فوار, وأود السؤال عن المدة الزمنية للاستمرار على الدواء والجرعة الصحيحة؟ وهل هناك أطعمة يجب علي تجنبها؟ كما أنني أتناول حاليا مضادا حيويا ليفلوكس؛ للقضاء على الالتهابات التي قد تكون ناشئة أيضا عن التهابات في البروستاتا, فأنا أتناوله منذ حوالي 25 يوما تقريبا, فهل هذا كافٍ وينبغي التوقف عنه؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم, أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية, ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة, كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح, ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات, وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات.
وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك, وقد يكون سبب تكون الحصو هو زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح, أو قلة شرب الماء, أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها.
لذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناولة, وزيادة كمية الماء المتناولة, ويتم تناول الفوار مرتين يوميا حتى يزول الألم تماما, وبعدها تكون الوقاية عن طريق الإكثار من شرب الماء.
لا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستات, وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة لمدة شهر على الأقل, فإن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تخفت ثم تتكرر ثانية, وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا.
لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر)، كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج (سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر, كما يمكن تناول علاجا يسهل نزول البول (مثل Cardura أو Xatral ).
وبالنسبة للمضاد الحيوي فيمكن وقفه الآن؛ لأن فترة تناوله بالنسبة لك كافية (إلا لو كانت هناك أعراض متبقية مثل حرقة البول أو كثرة التبول أو آلام بين الشرج والخصية) خاصة وأنك لم تعمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا, وبالتالي فقد لا يكون هناك التهاب في البروستاتا أصلا.
والله الموفق.