السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم
لقد قمت بإجراء تحليل دم, وعلمت أن لدي انزيمين من انزيمات الكبد مرتفعان, وهما (sgptوsgot) وطلب الطبيب مني عمل فيرس (b و c) والحمد لله النتيجة كانت سلبية, وعملت تحاليل بلهارسيا, والنتيجة كانت سلبية, ووظائف الكلى سليمة.
ومنذ يومين زادت عندي الحكة في ساقي اليسرى, ولاحظت تورما في قدمي اليسرى في الأمام من الأعلى عند الأصابع.
أرجو إفادتي.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حامد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فزيادة معدل إنزيمات الكبد في الدم عادة ما يدل على التهاب أو تكسير في خلايا الكبد يؤدي إلى ظهورها في الدم, وربما يتم اكتشاف ارتفاع انزيمات الكبد بالدم عن طريق الصدفة عند القيام بعمل فحص روتيني للدم.
وتوجد أسباب كثيرة لزيادة انزيمات الكبد بالدم, وفي حالات كثيرة لا يدل ذلك على الإصابة بمرض مزمن أو خطير في الكبد, وبالأخص إذا كان الارتفاع طفيفا ومؤقتا, ومن الأسباب الشائعة لزيادة الانزيمات:
- بعض الأنواع من الأدوية, وتتضمن أدوية خفض الدهون في الدم, وأدوية الألم.
- شرب الكحول.
- الفشل الكبدي.
- التهابات الكبد الفيروسية A, B, C .
- الكبد الدهني.
- السمنة.
- وتوجد أسباب أخرى كثيرة من ضمنها الأمراض المناعية, والسرطان, وغيرها.
ومن المهم -أخي الكريم- أن تعرض نفسك على طبيب أمراض باطنية متخصص في أمراض الكبد؛ لأخذ التاريخ المرضي الدقيق, وتوقيع الكشف السريري, وعمل بعض الفحوصات أو الإجراءات الأخرى حسب الحاجة.
أما بالنسبة للمشكلة الجلدية والمتمثلة في الحكة في الرجل اليسرى والتورم بالقدم اليسرى؛ فمن المهم جدا الفحص الإكلينيكي بواسطة طبيب جلدي لمعرفة إذا كان هناك مرض جلدي مسبب لهذه الحكة, وكذلك التأكد من عدم إصابتك بالتهاب خلوي بكتيري في المناطق المذكورة, وأيضا من عدم وجود أي جروح أو خدوش جلدية في المنطقة أو ما بين أصابع القدم أدت إلى دخول البكتيريا إلى أنسجة الجلد, وإذا كان هناك -لا قدر الله- إصابة بالتهاب خلوي فلا بد من العلاج الفعال باستخدام المضادات الحيوية المناسبة لفترة كافية, وكذلك رفع الرجل أطول فترة ممكنة والراحة.
شفاكم الله وعافاكم.