السؤال
السلام عليكم.
جزاكم الله كل خير.
أخي عمره 14 سنة, أتت عليه فترة يلعب كرة قدم كثيرا, ثم بعد ذلك أخذ يشتكي من رجة في الأطراف -اليدين والرجلين- بعد اللعب, فذهب إلى الطبيب ففحص له كالسيوم ومغنيسيوم فكانا على الحافة, فأخذ علبتين كالسيوم مع فيتمين (د), وأخذ للمغنيسيوم فتحسن قليلا تحسنا لا يكاد يظهر, وهذه نتائج التحليل النهائية:
الكالسيووم 8.5 من أصل 8.1-10.4
والمغنيسيوم 1.8 من أصل 1.7-2.4
أما فيتامين (ب) 12
أخذ له إبرا وتحسن مستواه, فعملنا فحصا آخر فكانت النتيجة الكالسيوم والمغنيسيوم على الحد الطبيعي الأدنى من النتيجة السابقة, وخفت الرجفة, ولكن عادت بشكل أخف بعد القيام باللعب بالكرة, فما سبب الرجفة؟ وما علاجها؟
وشكرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
هناك عدة أسباب للرجفة في اليدين وفي الرجلين بعد الجهد العضلي, وأهمها هو إجهاد العضلات فوق طاقتها, وخاصة عند الإجهاد الكبير للعضلات, ويمكن أن تلاحظوا هذا إن كانت الرجفة تكون أخف إن لعب نصف الفترة التي يلعبها الآن, وملاحظة ذلك في اليوم الثاني بأن يطلب منه اللعب أكثر بكثير من اليوم الأول, فإن لم تظهر في اليوم الأول الذي لعب فيه نصف الفترة, ووضحت في اليوم الثاني؛ فإن هذا يكون بسبب إجهاد العضلات, وعليه أن يخفف من الإجهاد العضلي, ويزيد المدة بالتدريج, وهذا ليس مرضا, وإنما يكون بسبب عدم إمكانية العضلات أن تجاري الجهد المطلوب وبسرعة, إلا أنها يمكن أن تجاريه إن تم تدريجيا, ومع تقوية العضلات التدريجي فإن هذه الرجفة تزول.
هناك أمراض يمكن أن تسبب الرجفة, وهي زيادة نشاط الغدة الدرقية, أو نقص السكر, فإن لم يتناول طعاما جيدا قبل الجهد العضلي فقد يسبب ذلك نقصا في السكر, ويكون هناك زيادة في التعرق, وزيادة في ضربات القلب, وتزول الرجفة مع تناول عصير مضاف له السكر خلال عدة دقائق.
بعض الناس يعانون من رجفة اليدين, مثل الرجفة التي تأتي مع الحركة: Intention tremor, وهذه تزيد مع الحركة, فإن كانت موجودة في الراحة وتزيد مع الحركة؛ فهذه تحتاج أن يتم تقييمها من قبل طبيب الأعصاب للتأكد منها, وهناك أدوية لعلاجها.
أما الكالسيوم والماغنيزوم: فإن كانت هذه الأرقام التي أرسلتها قبل البدء في العلاج فهي في الحدود الطبيعية, وليست السبب في الرجفة, ويؤكد ذلك أن الرجفة لم تتحسن كثيرا بعد تناول الكالسيوم والمغنيزوم والفيتايمن (د).
على كل حال عليه أن يتناول الفيتايمن (د) باستمرار؛ لأن كثيرا من الناس يعانون من نقص الفيتايمن (د), إلا أنه على الأكثر ليس السبب في الأعراض التي يشكو منها أخوك.
والله الموفق.