طفلتي ترى في نومها كأن رجليها تتلوى.. ما تشخصيكم والعلاج؟

السؤال
الدكتور محمد عبد العليم

طفلتي عمرها 11 سنة، تقول إنه يأتيها في نومها كأن رجليها تتلوى، ثم تقوم مذعورة وهي ترتجف، ومؤخرا أتتها نوبة، وصارت قدمها اليسرى تتحرك لا إراديا لمدة أربعة أيام، وتعبت منها (الأصابع والمشط)، ذهبت بها للطوارئ، وعاينها طبيب الأعصاب، وقال: بسيطة وأعطاها Rivotril بمقدار نصف ملجم لمدة خمسة أيام فقط، ثم إنه قال لابد أن آخذ رأي الطبيب النفسي، ثم ذهبت بها للطبيب النفسي، وبعد الحديث معها قال: إن عندها قلق مخاوف حيث لا تستطيع أن تنام لوحدها، وهي حساسة، ووصف لها لسترال بجرعة 25 مجم لمدة أسبوع، ثم 50 مجم لستة أشهر فأي الخيارين أخذ الريفوتريل أم اللسترال؟ وإذا أخذت الريفوتريل كيف تنسحب منه؟ وكيفية أخذه بالطريقة الصحيحة؟

هناك عدة استشارات سابقه فيما يخص هذه الفتاة.

ولكم الشكر.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب، نسأل الله العافية والشفاء لابنتك.

أيها الفاضل الكريم كما ذكر فإن الصورة الصوفية التي تعاني منها هذه الابنة قد تكون بالفعل هي قلق المخاوف كما أشار الطبيب النفسي، وكثيراً من الأطفال يبدأ الأمر في شكل أحلام مفزعة يكون الطفل شبه مستيقظاً، أو يدرك الجزء الأكبر من الحلم، ويبدأ في التحرك فيه، وهنا قد يبدأ لديه الخوف، ومن ثم يستمر بشكل حركات لا إرادية، هذا من ناحية.

الاحتمال الثاني، وهو ضعيف جدًا وأرجو أن لا يزعجك أبداً، وهو أمر اضطراب كهرباء الدماغ في بعض الأطفال، كهرباء الدماغ خاصة إذا كان هذا الاضطراب ناشئ من الفص الصدغي، وقد يظهر في شكل خوف وتوتر وحركات لا إرادية لدى بعض الأطفال، لكن هذه الابنة، هذه هي النوبة الوحيدة التي تحدث لها، لا أعتقد أن علتها هي كهرباء الدماغ، وحين عرفت أن طبيب الأعصاب أعطاها عقار (Rivotril) ظننت أنه قد وضعها في الاعتبار، ويمكن أن يكون قد وضع هذا الاعتبار، لكن لم يفضل الطبيب إزعاجكم بشيء قد لا يكون موجودا أصلاً.

عموماً الأمر بسيط، وأعتقد أنه ليس هنالك داع أن تعطي هذه الطفلة حفظها الله (Rivotril) فهو دواء خاص جداً يعطى للحالات الخاصة، نعرف أنه يعالج المخاوف، لكن لا أرى داعيا لتناوله.

اللسترال دواء جيد وهو سليم للأطفال والجرعة التي وصفها لك الطبيب جرعة جيدة وسليمة.

الـ Rivotril طريقة الانسحاب منه هي أن تخفض الجرعة التي تتناولها الطفلة إلى النصف، فإن كانت تتناول نصف مليجرام فاجعلها ربع مليجرام يومياً لمدة ثلاث ليال، ثم بعد ذلك ربع مليجرام يوما بعد يوم لمدة ثلاثة أيام يتم التوقف عن تناوله، وتستمر في عقار لسترال.

أيها الفاضل الكريم: من وجهة نظري هذا الطفلة إذا قابلت الأخصائية النفسية سوف يكون أمرا جيدا، وسوف تدربها الأخصائية على تمارين الاسترخاء، وربما تحاول أن تستكشف جذور القلق والمخاوف التي لديها ومن ثم تعطيها التوجيه النفسي الصحيح، ومن جانبكم حاولوا دائماً طمأنتها وتشجيعها، وأن لا نشعرها بأي نوع من العلة، هذا مهم جداً من أجل بنائها النفسي.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.