السؤال
السلام عليكم.
أعاني من حب الشباب التكيسي الشديد, ذهبت للدكتور, وعملت تحاليل, وأخذت برشام نت لوك, هذا في مصر, وقال لي هذا مثل الروكتان, ومضى 17 يوما على العلاج وما زال وجهي كله حبوبا حمراء كبيرة وملتهبة؛ يصحبها نزول الصديد والدم.
عندما أنشف وجهي تتكون القشرة, وعندما يلامس الماء وجهي عند الوضوء تلين القشور, وينزل الدم والصديد, فأنا أتعذب من ذلك.
ذهبت للدكتور فقال لي لا بد أن تستحمل فترة شهر تقريبا أو أقل, قلت له أعطني أي كريم مرطب يزيل الاحمرار ويقلل حدة البثور الملتهبة, قال لي استخدم كريمfusi_zon, استخدمته فزادت الحبوب.
ماذا أفعل هل أترك الدكتور أم أستمر أم آتي بأي مرطب؟
أرجو الرد في أسرع وقت, وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى كمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
أخي الكريم: عقار الـ نت لوك هو عبارة عن اسم آخر لـ رواكيوتين, والتركيب الكيميائي للاثنين هو (Isotrenoin), ويعتبر الرواكيوتان من الأدوية المهمة لعلاج حبوب الشباب المتوسطة والشديدة, وهو أحد مشتقات فيتامين (أ) ويؤدي للشفاء من حب الشباب, ومنع ظهوره مجددا بإذن الله, ويعمل الدواء من خلال عدة طرق:
- يقلل من إفراز الدهون في الجلد من الغدد الدهنية.
- يمنع تكون بثور جديدة وأيضا مقاومة الالتهاب.
ويوصف الرواكيوتان للمرضى المصابين بحب الشباب في الحالات التالية:
حب الشباب التكيسي, وحب الشباب المزمن, وحب شباب من النوع المتوسط الذي لا يستجب للعلاجات الأخرى.
هناك نسبة لا بأس بها من مستخدمي الـ رواكيوتين يعانون في الشهر الأول من استخدام العقار من زيادة ظهور الحبوب وإفرازاتها (كما في حالتك أخي الكريم), وهذا من ضمن تأثيرات الدواء على الغدد الدهنية, ثم تعود الأمور تدريجيا إلى طبيعتها, ويلاحظ التحسن في حب الشباب منذ الشهر الثاني على استعمال الدواء الذي قد يستمر استعماله لمدة خمسة أشهر على أقل تقدير لكي يعطي النتيجة المرجوه.
قد يؤدي استخدام الـ رواكيوتين حدوث بعض الآثار الجانبية ومنها:
- جفاف وتشقق الشفاه, ويعتبر أكثر المضاعفات شيوعا, وتصيب جميع المرضى المعالجين, ولتخفيف الحالة ينصح بوضع مرهم للشفاه.
- جفاف العينين وينصح باستعمال الدموع الصناعية, وعدم استعمال العدسات اللاصقة أثناء العلاج, وذلك تجنبا لخدش القرنية وحدوث التهابات.
- احمرار الوجه أو تورده, وخاصة عند الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة؛ عند التعرض لأشعة الشمس.
- صداع وأحيانا ألم العضلات والمفاصل.
- زيادة مستوى الدهون في الدم وتشمل الدهون الثلاثية والكولسترول, وينصح باتباع حمية قليلة الدهون.
- ارتفاع أنزيمات الكبد, وهو نادر الحدوث, وفي حالة حدوثه يزول بالتوقف عن الدواء.
- زيادة تساقط الشعر وعادة ما يعود ينمو طبيعيا حالما يتوقف أخذ الرواكيوتان.
قد لا تحدث هذه الآثار الجانبية للعقار, وقد يحدث بعض منها, وإذا حدث أي عارض جانبي للدواء يزول في العادة بعد انتهاء فترة العلاج, والتوقف عن الاستخدام.
وفقك الله.
لم -: (أن يكون مثواه بجواره).
يقول معاذ بن جبل - رضي الله عنه -: "يا بن آدم أنت محتاج إلى نصيبك من الدنيا ، وأنت إلى نصيبك من الآخرة أحوج ، فإن بدأت بنصيبك من الآخرة ، مرّ بنصيبك من الدنيا فانتظمها انتظامًا ، وإن بدأت بنصيبك من الدنيا ، فائت نصيبك من الآخرة ، وأنت من الدنيا على خطر).
وروى الترمذي بسنده عن النبي - 
