اسلام ويب
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.



 
الرئيسيةأحدث الصورالتسجيلدخول

من فقه الدعاء يقول سيدنا عمر بن الخطاب - رضي الله عنه -: "أنا لا أحمل همَّ الإجابة، وإنما أحمل همَّّ الدعاء، فإذا أُلهمت الدعاء كانت الإجابة معه". وهذا فهم عميق أصيل ، فليس كل دعاء مجابًا، فمن الناس من يدعو على الآخرين طالبًا إنزال الأذى بهم ؛ لأنهم ينافسونه في تجارة ، أو لأن رزقهم أوسع منه ، وكل دعاء من هذا القبيل ، مردود على صاحبه لأنه باطل وعدوان على الآخرين. والدعاء مخ العبادة ، وقمة الإيمان ، وسرّ المناجاة بين العبد وربه ، والدعاء سهم من سهام الله ، ودعاء السحر سهام القدر، فإذا انطلق من قلوب ناظرة إلى ربها ، راغبة فيما عنده ، لم يكن لها دون عرش الله مكان. جلس عمر بن الخطاب يومًا على كومة من الرمل ، بعد أن أجهده السعي والطواف على الرعية ، والنظر في مصالح المسلمين ، ثم اتجه إلى الله وقال: "اللهم قد كبرت سني ، ووهنت قوتي ، وفشت رعيتي ، فاقبضني إليك غير مضيع ولا مفتون ، واكتب لي الشهادة في سبيلك ، والموت في بلد رسولك". انظر إلى هذا الدعاء ، أي طلب من الدنيا طلبه عمر، وأي شهوة من شهوات الدنيا في هذا الدعاء ، إنها الهمم العالية ، والنفوس الكبيرة ، لا تتعلق أبدًا بشيء من عرض هذه الحياة ، وصعد هذا الدعاء من قلب رجل يسوس الشرق والغرب ، ويخطب وده الجميع ، حتى قال فيه القائل: يا من رأى عمرًا تكسوه بردته ** والزيت أدم له والكوخ مأواه يهتز كسرى على كرسيه فرقًا ** من بأسه وملوك الروم تخشاه ماذا يرجو عمر من الله في دعائه ؟ إنه يشكو إليه ضعف قوته ، وثقل الواجبات والأعباء ، ويدعو ربه أن يحفظه من الفتن ، والتقصير في حق الأمة ، ثم يتطلع إلى منزلة الشهادة في سبيله ، والموت في بلد رسوله ، فما أجمل هذه الغاية ، وما أعظم هذه العاطفة التي تمتلئ حبًا وحنينًا إلى رسول الله - صل الله عليهلم -: (أن يكون مثواه بجواره). يقول معاذ بن جبل - رضي الله عنه -: "يا بن آدم أنت محتاج إلى نصيبك من الدنيا ، وأنت إلى نصيبك من الآخرة أحوج ، فإن بدأت بنصيبك من الآخرة ، مرّ بنصيبك من الدنيا فانتظمها انتظامًا ، وإن بدأت بنصيبك من الدنيا ، فائت نصيبك من الآخرة ، وأنت من الدنيا على خطر). وروى الترمذي بسنده عن النبي - صل الله عليهلم -: أنه قال: ((من أصبح والآخرة أكبر همه جمع الله له شمله ، وجعل غناه في قلبه ، وأتته الدنيا وهي راغمة ، ومن أصبح والدنيا أكبر همه فرَّق الله عليه ضيعته ، وجعل فقره بين عينيه ولم يأته من الدنيا إلا ما كُتب له)). وأخيرًا .. أرأيت كيف أُلهم عمر الدعاء وكانت الإجابة معه ، وصدق الله العظيم إذ يقول: (وَإِذَا سَأَلَكَ عِبَادِي عَنِّي فَإِنِّي قَرِيبٌ أُجِيبُ دَعْوَةَ الدَّاعِ إِذَا دَعَانِ فَلْيَسْتَجِيبُوا لِي وَلْيُؤْمِنُوا بِي لَعَلَّهُمْ يَرْشُدُونَ) (186)" (البقرة:186).


إرسال موضوع جديد   إرسال مساهمة في موضوع
 

 فرط هرمون البرولاكتين ـ هرمون الحليب

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة


avatar


نقــاط : 100200
فرط هرمون البرولاكتين ـ هرمون الحليب Oooo14
فرط هرمون البرولاكتين ـ هرمون الحليب User_o10

فرط هرمون البرولاكتين ـ هرمون الحليب Empty
مُساهمةموضوع: فرط هرمون البرولاكتين ـ هرمون الحليب   فرط هرمون البرولاكتين ـ هرمون الحليب Emptyالسبت 16 فبراير 2013 - 15:06

فرط هرمون البرولاكتين ـ هرمون الحليب
دكتور لؤي خدام


تطرح العديد من السيدات الكثير من التساؤلات حول هرمون الحليب و خاصة لأثره الغير مباشر على الدورة الطمثية و الخصوبة


ما هو البرولاكتين


هو هرمون موجود بشكل طبيعي بالجسم البشري. عند النساء و الرجال. تقوم بإفرازه الغدة النخامية. و هي الغدة الأم التي تشرف على مجمل غدد الجسم.

تكلمنا عنها عندما شرحنا مراحل >> الدورة الطمثية. حيث ذكرنا أن تنظيم الجهاز الغدي بالجسم تعود مسؤوليته إلى المراكز العصبية ألا و هي الغدة تحت السرير و الغدة النخامية

تتواجد هذه المراكز بوسط الدماغ.

ايش هي اعراض ارتفاع هرمون الحليب عن النساء و البنات
الصورة مقتبسة من موقع كلية الطب Site Pitié-Salpêtrière

تفرز الغدة النخامية عدة هرمونات، منها ما يسيطر على الوظيفة الدرقية و منها ما يسيطر على وظيفة المبايض و غيره.

كما تفرز هذه الغدة بشكل ثانوي هرمون الحليب أو البرولاكتين و تطلقه بالدورة الدموية ليمر على جميع أعضاء الجسم. و لكنه يختار منها بعض الأعضاء ليمارس عمله.

فالبرولاكتين هو إذا رسول يحمل أوامر الغدة النخامية إلى باقي أعضاء الجسم.

وظيفة البرولاكتين الأساسية هي تحريض الثديين على إفراز الحليب و إدراره. كما قد يتمتع أيضا بوظائف أخرى ما تزال من ضمن الأسرار التي لم يتمكن الطب من الإحاطة بها جميعها.

من أهم أدوار البرولاكتين خارج الثدي أنه يؤثر أيضا على المبيضين فيثبطهما و يمنع الإباضة.

هذا يفسر السبب الذي يمنع الكثير من المرضعات من الحمل و يسبب غياب الطمث أثناء فترات الإرضاع.

أما عند الرجال فيقوم البرولاكتين، عندما يكون معدل إفرازه ضمن الحدود الطبيعية، يقوم بتحريض الخصيتين على إفراز التستوسترون و تنشيط عملية إنتاج النطاف.

حتى يكون البرولاكتين مفيدا للجسم، يجب أن لا يزيد إفرازه عن الحد الطبيعي. و فرط الإفراز يكمن وراء العديد من المشاكل عند الرجال و النساء.

العوامل التي تنشط إفراز البرولاكتين
ـ الحمل، و هنا تكمن وظيفة البرولاكتين الأساسية حيث يحضر الثديين للإرضاع.

ـ فترة الرضاعة تشهد أيضا زيادة ملحوظة بإفراز البرولاكتين.

ـ مداعبة حلمة الثدي.

ـ النوم

المجهود الفيزيائي، و حالة الشدة. و لهذا يطلب ممن يريد تحليل هرمون البرولاكين أن يكون بحالة الراحة.

ـ نقص معدل السكر بالدم.


كما تتنوع كمية البرولاكتين خلال النهار، و يلاحظ مثلا أنها ترتفع لأقصى حدودها بالليل و نلاحظ أدنى حدودها ساعة بعد الاستيقاظ.

و أهم العناصر التي تباطأ إفراز البرولاكتين هو الدوبامين Dopamine و هو مادة طبيعية يفرزها الجسم. و بشكل خاص بعض أماكن الدماغ و تنتقل إلى الغدة النخامية و تقوم بعملها بالسيطرة على البرولاكتين.

ماذا يحصل عند المرآة عندما تتجاوز كمية البرولاكتين حدودها الطبيعية؟
يحصل عند السيدة نفس المظاهر التي يمكن مشاهدتها أثناء الحمل:
ـ يغيب الطمث، و تعاني السيدة من ضعف بخصوبتها.
ـ يبدأ إدرار سائل حليبي الشكل من الثديين. و هو حليب مختلف عن حليب المرضع.

هذين العرضين يوجهان لفرط إفراز هرمون البرولاكتين. و لكن لا يمكن الاعتماد على الأعراض لوحدها. يجب تحليل الدم و معايرة هرمون البرولاكتين للتأكد من زيادته عن الحدود الطبيعية. و نشير هنا أن هذه الأعراض قد تتواجد بحالات أخرى لا علاقة لها بهرمون البرولاكتين.

أما عند الرجال، فأن ارتفاع معدل البرولاكتين عن حدوده الطبيعية فهو أمر نادر و قد يسبب عنانة و نقصان بالرغبة الجنسية، و مشاكل بالانتصاب. كما قد يلاحظ الرجل انتفاخ بحلمات ثدييه و قد يخرج منها بضعة قطرات من سائل حليبي الشكل، كما قد يعاني الرجل من ضعف بالخصوبة.

عندما يشعر الشخص بأعراض شبيه لما هو مذكور أعلاه يجب أن يستشير طبيبه لتقييم الحالة. سينصح الطبيب بمعايرة هرمون البرولاكتين بالدم. و تقوم أغلب المختبرات بإجراء هذا التحليل.

أفضل الشروط التي تسمح بالحصول على أرقام صادقة هي:

ـ إجراء التحليل صباحا، بعد الاستيقاظ بساعة.
ـ لا ينصح أن يكون الشخص على الريق. لأن الجوع يسبب حالة من الشدة ترفع البرولاكتين. ينصح الشخص بتناول وجبة خفيفة أثناء العشاء السابق لموعد التحليل مع عدم الإكثار من اللحوم و البروتينات..
ـ و يفضل أن يتجنب ملامسة حلمات الثدي و ممارسة الجماع صباح التحليل و أن يستريح نصف ساعة بعد الوصول إلى المختبر.

الحصول على نتيجة مرتفعة يتطلب أن يحلل البرولاكتين مرة أخرى بعد عدة أيام للتأكد من الأمر و خاصة لوجود العديد من الظروف التي تسبب ارتفاع بمعدل البرولاكتين بالدم دون أن يكون هذا الارتفاع مرضي.

ما هي الأسباب التي تسبب الارتفاع المرضي لكمية البرولاكتين بالدم.

بالإضافة إلى الشروط الجسدية المذكورة أعلاه، فإن تناول بعض الأدوية يسبب فرط بإفراز البرولاكتين/ من هذه الأدوية
== الأستروجين
== المهدئات العصبية
== مضادات الخمول و الإحباط
== بعض الأدوية الخافضة للتوتر الشرياني
== بعض الأدوية المستعملة لمحاربة الأعراض الهضمية من غثيان و حموضة معدة و قرحة المعدة.

و من المعروف أن مشاكل الكبد و الكلية تتدخل بتنظيم معدل البرولاكتين بالدم، لأن الجسم يتخلص من الكمية الفائضة للبرولاكتين عن طريق الكلية و الكبد، فتقصير هذين الجهازين يسببان زيادة نسبية بمعدل البرولاكتين.

كما تترافق أمراض أخرى بالجسم مع زيادة بهرمون البرولاكتين مثل أمراض الدرق وأمراض الغدة فوق الكلية "الكظر"

و قد يعود فرط هرمون البرولاكتين إلى ورم مفرز بالغدة النخامية. و هو بالغالبية العظمى ورم سليم غير سرطاني. هذا الورم هو عبارة عن تجمع لعدد من الخلايا النخامية حول بعضها فتأخذ شكل كتلة. بالغالبية العظمى من الحالات تكون هذه الكتلة مجهرية الحجم و تسمى micoadénome
. و مع تزايد هذه الكتلة بالحجم يتزايد معدل إفراز البرولاكتين.
و عندما يصل هذا الورم بالنخامى الـ 1 سم يسمى Macroadénome

التحري عن هذا الورم يتم إذا عندما تصل كمية البرولاكتين إلى مقدار مرتفع. و بهذه الحالة يقترح الطبيب إجراء فحوصات شعاعية للدماغ " تصوير طبقي محوري ـ سكانر، أو طنين مغناطيسي." و يبقى سبب ظهور هذا الورم مجهول.

و بالعديد من الحالات لا يوجد أي سبب يفسر فرط البرولاكتين بالدم.


علاج حالات فرط البرولاكتين بالدم:

عندما يوجد سبب واضح، فمن المنطقي معالجة السبب. فينصح بإيقاف الدواء المسبب لفرط البرولاكتين إن كان التخلي عنه ممكنناً

الزيادة الغير معروفة السبب، و قسم كبير من الأورام المفرزة للبرولاكتين يمكن معالجتها دوائياً بالأدوية التي تثبط إفراز البرولاكتين.

هذه الأدوية المتوفرة بالصيدليات تقوم بعمل مشابه لما تقوم به مادة الدوبامين التي يفرزها الجسم. لذا تسمى هذه الأدوية
مؤازرات الدوبامين Agonistes dopaminergiques

و بشكل عام تعمل هذه الأدوية بشكل جيد. و توجد عدة مركبات صيدلانية، البعض يجب تناوله يوميا و البعض الآخر مرة أو مرتين بالأسبوع.

و بالحالات النادرة جدا قد يتطلب الأمر مداخلة جراحية عصبية من اجل استئصال الورم النخامي المفرز للبرولاكتين. و هي عمليات سهلة نسبيا بالمقارنة بما هو معروف عن العمليات الجراحية العصبية.


هل يمكن شفاء حالات فرط البرولاكتين؟.

بالغالبية العظمى من الحالات الأمر ممكن. سواء بمعالجة السبب "دواءـ أمراض غدد... "

و بحالة وجود أورام صغيرة الحجم مفرزة للبرولاكتين، يمكن علاجها بنفس الأدوية المؤازرة للدوبامين. و لكن الجرعات يجب أن تكون ملائمة. كما لا يجوز الانقطاع عن العلاج بشكل مفاجئ. بل أن إيقاف العلاج يجب أن يكون بشكل تدريجي و بعد تحسن معدل البرولاكتين بالدم.

هذه الأدوية تقلل من كمية البرولاكتين و تجلبه ضمن الحدود الطبيعية بأغلب الحالات. و تختفي بهذا أغلب الأعراض، أو على الأقل تخف.

و لكن الشفاء التام قد يتطلب عدة سنوات من العلاج المتواصل. الإيقاف الباكر للعلاج قد يسبب عودة الأعراض.

الأعراض الثانوية للعلاج:
بالغالبية العظمى من الحالات تكون قابلية الجسم على تحمل هذه العلاجات ممتازة.

و لكن الأمر لا يمنع، كما هي حالة أي دواء أن تظهر بعض الأعراض الجانبية للعلاج، غالبا ما تكون هذه الأعراض طارئة ـ تزول لوحدها و بسرعة.

من أهم هذه الأعراض الجانبية الطارئة هي الدوخة عند الوقوف، إذ أن بعض هذه العلاجات تسب هبوط الضغط المفاجئ عند الانتقال إلى وضعية الوقوف.
يتأقلم المريض سريعا مع هذه الأعراض.

نفس الأدوية المؤازرة للدوبامين يمكن استعمالها لإيقاف إدرار الثدي، عندما لا ترغب السيدة بالإرضاع.

ألم الثدي هل له علاقة مع فرط هرمون البرولاكتين؟


فرط هرمون البرولاكتين ـ هرمون الحليب
لا يسبب ألم بالثدي. على الأقل ليس السبب المباشر

ما يسببه زيادة هرمون الحليب هو ادرار بالثدي و خروج سائل.

هذا لا يغني عن ضرورة تكرار الفحص الذاتي للثدي و استشارة الطبيب الذي قد ينصح باجراء صورة للثدي ـ ماموغرافي.

الألم الذي يحدث بالثدي. و الذي يرتبط بالدورة الطمثية. أي يظهر غالبا قبل الطمث و يختفي بعده، يعود سببه غالبا لاختلال بوظيفة المبيض. فيكون أثر هرمون الاستروجين غالب على هرمون البروجسترون.

شرحنا عملية التوازن بين هذين الهرمونين بموضوع >> الدورة الطمثية.

قد تترافق هذه الحالة مع ارتفاع بهرمون الحليب/ و قد يكون اختلال وظيفة المبيض ناجم عن فرط هرمون الحليب. و لكن ما يسبب الألم هنا ليس هرمون الحليب و لكن زيادة الاستروجين.

تدعى الحالة متلازمة ما قبل الطمث

هذه الزيادة تسبب من بين ما تسببه احتقان بالثدي

أن كانت الحالة مزعجة قد تنصح السيدة بعلاج هرموني لتصليح هذا الخلل. أو يمكن تطبيق علاج موضعي بكريم حاوي على هرمون البروجسترون لتخفيف الاحتقان.
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
فرط هرمون البرولاكتين ـ هرمون الحليب
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1
 مواضيع مماثلة
-
»  تأخر حدوث الحمل بسبب زيادة هرمون الحليب (البرولاكتين)
» ملف متكامل عن هرمون الحليب
» التخلص من هرمون الحليب
» ما هو هرمون الحليب . أعراضه . تشخيصه . علاجه ...
»  هل يؤثر ارتفاع هرمون الحليب على البويضة إذا نزلت؟

صلاحيات هذا المنتدى:تستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
اسلام ويب :: ۩✖ منتدي المواضيع العامة والصحه ۩✖ :: الصحه العــامــه :: صحتــــك تهمنـــــا-
إرسال موضوع جديد   إرسال مساهمة في موضوعانتقل الى: