السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جزاكم الله خيرًا على مجهودكم الرائع.
أنا فتاه أبلغ من العمر 18 عامًا, أحس بألم في كتفي الأيسر, وفي ذراعي الأيسر, وانتفاخ بسيط بالقدم, وعند الجلوس وعند الوقوف لفترة قصيرة تبدأ قدمي بالازرقاق, وأحيانًا أحس بألم في ظهري جهة القلب من الخلف, وأحيانًا ألم بالقلب.
أرجو الإفادة.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منة الرحمن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:
آلام الكتف متعددة الأسباب, فقد يكون مصدر الألم من الكتف نفسه, أو من عضلات الرقبة, أو من الرقبة نفسها, إذا كان هناك انضغاط في أحد جذور الأعصاب.
فآلام الكتف نفسه تزيد مع حركة الكتف في اتجاه معين, فإن كان الألم في الجزء الخارجي من الكتف, وقريب من أعلى الكتف, ويزيد مع رفع الكتف إلى الأعلى, ومع النوم على الطرف المؤلم, فيكون سبب التهاب وتر العضلة التي ترفع الكتف, وإن كانت الآلام من الأمام فيكون سببه التهاب وتر العضلة ثنائية الرؤؤس.
وقد يكون السبب هو عضلات الكتف بين الكتف والرقبة, ويزيد الألم مع ثني الرقبة إلى الطرف الآخر.
أما آلام الرقبة التي يمكن أن تسبب الآلام في الكتف بسبب انضغاط جذور العصب: فتكون بسبب ديسك في الرقبة, أو بروزات عظمية, ويكون ألمًا حادًّا, ينزل إلى الذراع, أو إلى اليد.
وعلاج هذه الحالات يكون بتناول المسكنات التي تخفف من الالتهابات, مثل:
-Mobic 15 حبة واحدة.
Tilcotil 20mg.
Feldene 20mg.
Proxen 500 mg.
Voltraren 100 mg.
ويؤخذ أحد هذه الأدوية بعد الطعام, ولمدة أسبوعين إلى ثلاث, فإن اختفى الألم فإنه يكون شيئًا عرضيًا, وأما إن عاد الألم فيجب مراجعة الطبيب.
وأما التورم في القدم: فإن كان بسيطًا فقد يحصل مع الجلوس الطويل, وعند من يعاني من البدانة, ومن يعاني من الدوالي.
وأكثر سبب لازرقاق القدمين هو: الجلوس الطويل دون حركة والقدمين أسفل الجسم, فهذا يعيق رجوع الدم, وقد يكون السبب هو عدم فاعلية الأوردة العميقة في ضخ الدم إلى أعلى, أي أن يكون هناك ضعف في الصمامات التي في الأوردة بسبب دوالي سطحية, أو عميقة, أو جلطة سابقة.
وأما آلام الظهر فكل إنسان تحصل معه آلام في الظهر, وخلف الصدر من تشنج العضلات, وهي أمور شائعة, فإن لم تكن هذه الأمور تحصل بشكل مستمر, فإنها تكون عارضة, وليس بالضرورة أن تكون بسبب مرض, وإنما بسبب تقلص العضلات في هذه المناطق بسبب وضعية معينة, أو حركة فجائية, أو تعرض لتيار بارد, ويحتاج لتناول المسكنات عند اللزوم فقط.
وبالله التوفيق.