آلام في صدري وجوانب الظهر.. فهل هي بسبب الرقبة أم ماذا؟

السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله كل خير على هذا الموقع الرائع.

سؤالي: هو ما سبب الألم الشديد في منطقة الظهر والصدر؟ حيث أن الألم يتركز في جوانب الظهر ونهايته، وبالنسبة للصدر فالألم يكون في الجهة اليمنى، وأحيانا اليسرى، ولكن ليس مستمرا، وأنما يتقطع، علما أنني قد عملت تخطيطا وإيكو للقلب، وكان سليما ولله الحمد.

فهل من الممكن أن يكون سبب الألم من الرقبة؟ حيث أني عملت أشعة سي تي، واتضح أن هناك ضغطا بين الفقرتين السادسة والسابعة، وصرف لي الطبيب علاج Neurontin 300 mg حبة قبل النوم، وعلاج Arcoxia 60 mg عند الضرورة.

لكم كل الشكر.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Talal M Althagaiحفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فلم تذكر كم عمرك، فهو مهم جدا عند مناقشة آلام الظهر، فإن أسباب آلام الرقبة ليست سبب الألم في الصدر أو في أسفل الظهر، ولم تذكر إن كانت الصورة التي عملتها قد أظهرت انضغاط العصب، فإن الانضغاط بين الفقرات قد لا يعطي أي ألم، وفي حال انضغاط العصب فإنه يحصل خدر في الذراع، وينزل إلى اليد، فيسبب تنميلا في الأصابع، وأنت لم تذكر أن هناك أي تنميل في الأصابع، ولذا فإن هذا الضغط بين الفقرات لم يضغط على الأعصاب، وهذه ناحية مهمة.

أما آلام الظهر فإنه مهم معرفة سنك، لأن خشونة واحتكاك الفقرات من الأمور التي تسبب آلام الظهر عند من تجاوز الخمسين، أما إن كان هناك دسك أو انزلاق غضروفي فهو يكون في سن 30-50 ، وكذلك آلام الشد العضلي للظهر فهي يمكن أن تحصل في أي سن.

وعادة ما يزيد الألم في أسفل الظهر مع الحركة، ويتم إجراء الفحص الطبي للتأكد من عدم وجود انضغاط على جذر العصب، وبعد ذلك يتم عمل صورة شعاعية لمعرفة إن كان هناك احتكاك أو انضغاط بين الفقرات مثل الذي تعاني منه في الرقبة.

والعلاج يكون بوضع كمادات ساخنة على الرقبة والظهر، وعمل تمارين لتقوية عضلات الرقبة، وعضلات الظهر؛ لأن أحد أسباب آلام الظهر المزمنة هو ضعف عضلات الظهر، وبالتالي فإن المدارس الحديثة لعلاج آلام الظهر تعتمد على تقوية عضلات الظهر للعلاج، ولمنع تكرر آلام الظهر.

وأما آلام الصدر التي تتكرر، فكذلك مهم معرفة سنك، وإن كان عندك سكري وضغط، وهل أنت مدخن؟ لأن هذه عوامل حصول تصلب في شرايين القلب، إلا أنه إن كانت هذه الآلام في الصدر ليس لها علاقة مع الجهد، وتأتي لفترات قصيرة، فعادة ما تكون من جدار الصدر، ولا حاجة لعلاجها.

أما إن كانت تأتي مع الجهد وتترافق مع ضيق في النفس أو تعرق وتخف مع الراحة، فإنه يجب مراجعة طبيب مختص بالقلب لعمل اختبار الجهد.

والله الموفق.